Pengertian

Aldazide Tablet merupakan tablet dengan kandungan Spironolactone dan Thiabutazide. Digunakan sebagai diuretik untuk mengobati hipertensi esensial dan pembengkakan (edema) yang disebabkan oleh kondisi tertentu (seperti gagal jantung kongestif, sirosis hati atau kelainan ginjal).

Keterangan

  • Golongan: Obat Keras
  • Kelas Terapi: Diuretik
  • Kandungan: Spironolactone 25 mg, thiabutazide 2.5 mg
  • Bentuk: Tablet
  • Satuan penjualan: Strip
  • Kemasan: Strip @10 tablet
  • Farmasi: Pfizer

Kegunaan

Aldazide Tablet digunakan untuk mengobati hipertensi esensial dan edema yang disebabkan oleh kondisi tertentu (seperti gagal jantung kongestif, sirosis hati atau kelainan ginjal).

Dosis & Cara Penggunaan

Aldazide Tablet termasuk dalam golongan obat keras sehingga penggunaannya harus dikonsultasikan dengan Dokter. Dosis penggunaan Aldazide Tablet adalah:

  • Hipertensi esensial
    Dewasa: 2-4 tablet/hari dalam dosis terbagi. Obat diberikan minimal selama 2 minggu.
    Anak: 1.5 mg (Spironolactone)/kg BB/hari.
  • Edema
    Dewasa: 2-4 tablet/hari.
    Anak: 1.5 mg (Spironolactone)/kg BB/hari.

Efek Samping

Efek Samping yang mungkin terjadi selama penggunaan Aldazide Tablet adalah:
Mengantuk, pusing, sakit kepala, lesu, kram kaki, gangguan pencernaan (misalnya diare, kram), ataksia, kebingungan mental, ruam, pruritus, alopecia, hyponatraemia, gangguan elektrolit, haid tidak teratur, nyeri payudara, pendalaman suara, impotensi, leukopenia (termasuk agranulositosis), trombositopenia, elevasi transien dalam konsentrasi BUN.
Efek samping yang relatif jarang: misalnya pembesaran payudara.
Efek samping yang berpotensi fatal: Hiperkalemia.

Kontraindikasi:
Spironolactone / hydroflumethiazide dikontraindikasikan pada pasien dengan insufisiensi ginjal akut, kompromi ginjal yang signifikan, anuria, penyakit Addison, hiperkalsemia yang signifikan, hiperkalemia, atau hipersensitivitas terhadap spironolakton, diuretik thiazide, atau terhadap obat-obatan turunan sulfonamid lainnya. Hipersensitivitas pada Spironolactone / hydroflumethiazide atau kalsium sulfat dehidrasi, pati jagung, peppermint, magnesium stearate, povidone, hypromellose, polietilen glikol, opaspray yellow.

Interaksi Obat:

  • Penggunaan obat secara bersamaan yang diketahui menyebabkan hiperkalemia dengan spironolakton dapat menyebabkan hiperkalemia berat.
  • Spironolactone / tiazid dapat memiliki efek aditif bila diberikan bersamaan dengan diuretik dan agen antihipertensi lainnya. Dosis obat-obatan tersebut mungkin perlu dikurangi ketika spironolakton ditambahkan ke rejimen pengobatan.
  • Spironolactone dan tiazid dapat mengurangi respons vaskular terhadap norepinefrin. Perhatian harus dilakukan dalam manajemen pasien yang mengalami anestesi saat mereka sedang dirawat dengan spironolactone / thiazide.
  • Cholestyramine dan colestipol mengurangi penyerapan tiazid dan dapat mengurangi efek diuretiknya.
  • Agen diuretik tiazid mengurangi pembersihan litium di ginjal dan meningkatkan risiko toksisitas. Penyesuaian dosis litium mungkin diperlukan.
  • Tiazid dapat meningkatkan respons terhadap relaksan otot rangka (misal Tubocurarine).
  • Obat anti-inflamasi non-steroid seperti aspirin, indometasin dan asam mefenamat dapat melemahkan kemanjuran natriuretik diuretik karena menghambat sintesis intrarenal prostaglandin dan telah terbukti melemahkan efek diuretik dari spironolakton.
  • Spironolactone meningkatkan metabolisme antipirin.
  • Spironolactone telah terbukti meningkatkan waktu paruh digoxin.
  • Spironolactone dapat mengganggu pengujian kadar plasma digoxin.
  • Gangguan elektrolit yang diinduksi tiazid, yaitu hipokalemia, dan hipomagnesemia, meningkatkan risiko toksisitas digoxin, yang dapat menyebabkan kejadian aritmia yang fatal.
  • Asidosis metabolik hiperkalemik telah dilaporkan pada pasien yang diberikan spironolakton bersamaan dengan ammonium klorida atau kolestyramin.
  • Pemberian bersama spironolactone dengan carbenoxolone dapat mengakibatkan penurunan kemanjuran kedua agen.
  • Obat Antidiabetes (agen hipoglikemik oral dan insulin): Penyesuaian dosis obat antidiabetes mungkin diperlukan dengan tiazid.
  • Hiperglikemia yang diinduksi tiazid dapat mengganggu kontrol gula darah. Pengurangan kalium serum menambah intoleransi glukosa.
  • Kortikosteroid, Hormon Adrenokortikotropik: Penipisan elektrolit yang meningkat, khususnya hipokalemia dengan tiazid.
  • Pengobatan Gout (allopurinol, uricosurics, dan xanthine oksidase inhibitor): Hiperurisemia yang diinduksi tiazid dapat membahayakan kontrol gout oleh allopurinol dan probenecid. Pemberian bersama HCTZ dan allopurinol dapat meningkatkan kejadian reaksi hipersensitivitas terhadap allopurinol.

Kategori Kehamilan:
Menurut FDA (badan pengawas obat dan makanan amerika serikat) mengkategorikan Aldazide kedalam kategori C dengan penjelasan sebagai berikut :
Penelitian pada reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin dan tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia, namun jika potensi keuntungan dapat dijamin, penggunaan obat pada ibu hamil dapat dilakukan meskipun potensi resiko sangat besar.
Meskipun hasil studi pada hewan tidak selalu equivalen dengan hasil pada manusia, namun efek buruk obat ini pada janin hewan harus menjadi pertimbangan serius sebelum menggunakan Aldazide untuk ibu hamil. Oleh karena obat ini diketahui mampu menembus sawar plasenta, sebaiknya kalaupun harus digunakan harus di bawah pengawasan Dokter.