Pengertian

Carbamazepine merupakan obat antiepilepsi yang di produksi oleh Indofarma. Carbamazepine yang diindikasikan untuk mengobati epilepsi dan gangguan bipolar. Carbamazepine bekerja dengan cara menekan aktivitas di nukleus ventralis dari thalamus, mengurangi penyebaran sinaptik impuls rangsang atau mengurangi penjumlahan stimulasi temporal yang mengarah ke pelepasan saraf dengan membatasi masuknya ion-ion Na ke membran sel atau mekanisme lain yang tidak diketahui. Merangsang pelepasan hormon antidiuretik (ADH) dan mempotensiasi aksinya dalam mempromosikan reabsorpsi air.

Keterangan

  1. Golongan : Obat Keras
  2. Kelas Terapi: Antikonvulsan / Obat untuk Nyeri Neuropatik
  3. Kandungan: Carbamazepine 200 mg
  4. Bentuk : Tablet
  5. Satuan Penjualan: Strip
  6. Kemasan : Strip @ 10 Tablet
  7. Farmasi: Indofarma

Kegunaan

Carbamazepine diindikasikan untuk mengobati trigeminal neuralgia (rasa nyeri kronis akibat gangguan pada saraf), epilepsi, dan mencegah gangguan bipolar.

Dosis & Cara Penggunaan

Carbamazepine termasuk dalam golongan Obat Keras, maka dari itu penggunaan obat ini harus dengan Anjuran dan Resep Dokter:

  1. Epilepsi
    • Dewasa: Dosis awal: 100-200 mg 1 x sehari atau 2 x sehari, dosis ditingkatkan secara bertahap dengan peningkatan dosis hingga 200 mg setiap hari setiap minggu.
    • Dosis pemeliharaan: 0.8-1.2 g setiap hari dalam dosis terbagi. Maksimal: 2 g setiap hari.
    • Anak: 10-20 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi. 
    • Anak Usia Anak Usia 1-5 tahun: 200-400 mg setiap hari. Maksimal: 35 mg / kg setiap hari.
    • Anak Usia > 5-10 tahun: 400-600 mg setiap hari. Maksimal: 1 g setiap hari. 
    • Anak Usia > 10-15 tahun 0.6-1 g setiap hari. Maksimal: 1 g setiap hari.
  2. Mencegah Gangguan Bipolar
    • Dewasa: Dosis awal: 400 mg setiap hari dalam dosis terbagi, dosis ditingkatkan secara bertahap seperlunya.
    • Dosis emeliharaan: 400-600 mg setiap hari dalam dosis terbagi. Maksimal: 1.6 g setiap hari.
  3. Neuralgia Trigeminal
    • Dewasa: Dosis awalnya: 100-200 mg 2 x sehari, dosis ditingkatkan secara bertahap sesuai kebutuhan.
    • Dosis pemeliharaan: 400-800 mg setiap hari dalam dosis terbagi. Maksimal: 1.2 g setiap hari.

Efek Samping

Efek samping yang mungkin terjadi selama pengunaan Carbamazepine, antara lain:

  • Pusing, mengantuk.
  • Gangguan gerakan tubuh.
  • Mual, muntah.
  • Mulut kering.
  • Sakit perut, gangguan makan.
  • Diare atau sembelit.
  • Reaksi kulit ringan.
  • Gangguan fungsi serebelar dan okuli motorik.
  • Leukopenia (jumlah leukosit kurang dari normal) sementara.
  • Eosinofilia (kadar eosinofil darah lebih dari normal).
  • Leukositosis (jumlah leukosit lebih dari normal).
  • Trombositopenia (jumlah trombosit kurang dari normal).
  • Kelainan fungsi hati dan ginjal.
  • Hepatitis.
  • Penyakit kuning kolestatik.
  • Sakit kepala.

Kontraindikasi:

  • Tidak boleh diberikan pada penderita penyumbatan atrioventricular, riwayat depresi sumsum tulang atau riwayat porfiria hepatik.
  • Tidak boleh digunakan bersamaan dengan atau dalam 14 hari penggunaan MAOI.
  • Tidak boleh digunakan bersamaan dengan nefazodon.

Interaksi Obat:

  • Meningkatkan kadar plasma jika digunakan bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 (misalnya: Simetidin).
  • Menurunkan kadar plasma jika digunakan bersamaan dengan induser CYP3A4 (misalnya: Cisplatin).
  • Meningkatkan risiko efek samping neurotoksik jika digunakan bersamaan dengan litium. Dapat mengurangi efek kontrasepsi hormonal.
  • Meningkatkan kadar plasma metabolit aktif carbamazepine-10, 11-epoxide jika digunakan bersamaan loxapine, quetiapine, primidone, progabide, asam valproat dan valpromide.
  • Dapat meningkatkan kadar siklofosfamid. Dapat mengurangi pajanan aripiprazole.
  • Dapat mengurangi kadar plasma tacrolimus, temsirolimus dan lapatinib. Dapat meningkatkan risiko hepatotoksisitas yang diinduksi isoniazid.
  • Risiko hiponatremia simptomatik jika digunakan bersamaan diuretik (misalnya: Hidroklorotiazid, furosemid).
  • Berpotensi fatal: Dapat menurunkan konsentrasi serum nefazodone dan metabolit aktifnya. Reaksi toksik dapat terjadi ketika dipakai bersamaan dengan MAOI.

Ketegori Kehamilan:
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengategorikan Carbamazepine ke dalam Kategori B:
Studi pada reproduksi hewan tidak menunjukkan risiko janin, tetapi tidak ada studi terkontrol pada wanita hamil atau studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk (selain penurunan kesuburan) yang tidak dikonfirmasi dalam studi terkontrol pada wanita hamil trimester pertama (dan tidak ada bukti risiko pada trimester berikutnya).