Pengertian

Narfoz merupakan sediaan obat yang mengandung Ondansetron. Obat ini digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mencegah mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi kanker. Narfoz juga dapat digunakan untuk mencegah dan mengobati mual dan muntah setelah operasi. Ondansetron bekerja dengan menghalangi salah satu zat alami tubuh (serotonin) yang menyebabkan muntah. Narfoz tersedia dalam bentuk sediaan Sirup, Tablet dan Injeksi, obat ini diproduksi oleh Pharos Indonesia. Dengan adanya perbedaan sediaan ini berguna untuk memudahkan pasien yang sulit menelan dan menutupi rasa yang tidak enak pada obat.

Keterangan

  1. Narfoz Sirup:
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Antiemetik
    • Kandungan: Ondansetron 4 mg/5 mL
    • Bentuk: Sirup
    • Satuan Penjualan: Botol
    • Kemasan: Botol 60 mL
    • Farmasi: Pharos Indonesia.
  2. Narfoz Tablet:
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Antiemetik
    • Kandungan: Ondansetron 4 mg
    • Bentuk: Tablet
    • Satuan Penjualan: Strip
    • Kemasan: Strip @6 Tablet
    • Farmasi: Pharos Indonesia.
  3. Narfoz Injeksi:
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Antiemetik
    • Kandungan: Ondansetron 4 mg
    • Bentuk: Cairan Injeksi
    • Satuan Penjualan: Ampul
    • Kemasan: Ampul 2 mL; Ampul 4 mL
    • Farmasi: Pharos Indonesia.

Kegunaan

Narfoz digunakan untuk mencegah mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi kanker atau radiologi.

Dosis & Cara Penggunaan

Narfoz termasuk dalam golongan obat keras sehingga penggunaannya harus berdasarkan resep Dokter. Untuk sediaan Injeksi, pemberian obat harus dilakukan oleh tenaga medis profesional.

  • Cegah emesis yang tertunda setelah kemoterapi
    Dewasa: 8 mg 2 kali sehari, hingga 5 hari setelah perawatan.
  • Profilaksis mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi
    Dewasa: Kemoterapi emetogenik sedang: 8 mg diberikan 0.5-2 jam sebelum kemoterapi, diikuti oleh 8 mg setelah 8 atau 12 jam.
  • Mual dan muntah pasca operasi
    Dewasa: 16 mg diberikan sebagai dosis tunggal 1 jam sebelum induksi anestesi. Atau, 8 mg 1 jam sebelum anestesi diikuti oleh 2 dosis lanjut 8 mg pada interval 8 jam.
    Anak ≥40 kg: 4 mg 1 jam sebelum anestesi, diikuti dengan dosis 4 mg lainnya setelah 12 jam.

Efek Samping

Efek samping yang mungkin terjadi selama pengunaan Narfoz, yaitu:

  • Signifikan: Nyeri dada, bradikardia atau detak jantung menurun, hipotensi, aritmia, hipoksia, peningkatan sementara enzim hati, penglihatan kabur sementara (karena injeksi IV cepat).
  • Jarang: kebutaan sementara, gejala ekstrapiramidal (Reaksi distonik, krisis okulogi, diskinesia), kejang, sindrom serotonin.

Kontraindikasi:
Hindari penggunaan Narfoz pada pasien yang memiliki indikasi:
1. Hipersensitif atau alergi.
2. Penggunaan bersamaan dengan apomorphine.

Interaksi Obat:
Berikut adalah beberapa Interaksi obat yang umumnya terjadi saat penggunaan Narfoz :

  • Dexamethasone Na phosphate dapat mempotensiasi efek antiemetik.
  • Dapat mengembangkan sindrom serotonin (termasuk perubahan status mental, ketidakstabilan otonom, kelainan neuromuskuler) dengan SSRI, MAOI, mirtazapine, fentanil, litium, metilen biru, serotonin noradrenalin reuptake inhibitor (SNRI).
  • Induksi CYP3A4 yang poten (fenitoin, karbamazepin, rifampisin) dapat mengurangi konsentrasi plasma dan meningkatkan pembersihan ondansetron.
  • Pemberian bersama dengan antiaritmia (amiodarone), atenolol, antrasiklin (doxorubicin, daunorubicin), trastuzumab, erythromycin, dan ketoconazole dapat menyebabkan perpanjangan aditif interval QT dan meningkatkan risiko aritmia.
  • Dapat mengurangi efek analgesik tramadol.

Kategori Kehamilan:
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengkategorikan Narfoz ke dalam Kategori B:
Studi pada reproduksi hewan tidak menunjukkan risiko janin, tetapi tidak ada studi terkontrol pada wanita hamil atau studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk (selain penurunan kesuburan) yang tidak dikonfirmasi dalam studi terkontrol pada wanita hamil trimester pertama (dan tidak ada bukti risiko pada trimester berikutnya).